Jaki jest plan Ryana i jak wpłynie to na finanse seniorów?

Republikański kandydat na wiceprezydenta Paul Ryan jest autorem zestawu konserwatywnych propozycji budżetowych, które istnieją w takiej czy innej formie od 1997 r. I zostały dwukrotnie przyjęte przez Izbę Reprezentantów. Podczas gdy kandydat na prezydenta Mitt Romney powiedział, że ma swój własny plan i nie poparł wszystkich elementów pracy kongresmana Ryana (co tak naprawdę nie stanowi szczegółowego budżetu w tym momencie), prawdopodobnie wiele części planu stanie się częścią platforma republikańska na nadchodzące wybory.

Najnowsza wersja planu pana Ryana jest długa i od czasu do czasu niejasna, i - jak wiele takich propozycji od obu stron - wynika z założeń, które są łatwo kwestionowane przez jego przeciwników. Miałoby to jednak wpływ na wszystkich Amerykanów, od najbardziej komfortowych po najbardziej potrzebujących.

Propozycje pana Ryana są długie i nadrzędne, więc ograniczę się do wymieniania kilku podstawowych faktów na temat tego, w jaki sposób plan wpłynąłby bezpośrednio na seniorów, a także spekulacyjnych spekulacji na temat tego, jak sprawy mogą nam się przydać. Zachęcam zainteresowanych czytelników do oceny analiz przeprowadzonych przez takie bezstronne źródła, jak Biuro Budżetowe Kongresu (CBO) i Centrum Badań Ekonomicznych i Politycznych, i dyskutowane w wiarygodnych mediach publicznych, takich jak New York Times i Los Angeles Times.

LA Times ostatnio wydrukował zwięzłe podsumowanie ogólnych efektów planu pana Ryana. Nie wierzę, że każda ze stron nazwałaby to nieuczciwą charakterystyką. Rzeczywiście, są to cele, które pan Ryan wyraźnie potwierdził jako istotne dla długoterminowego zdrowia fiskalnego kraju:

"Zgodnie z planem Ryana, który przeszedł kontrolowany przez Republikanów Dom dwa razy w nieco odmiennych wersjach, Internal Revenue Service opodatkowało najbogatszych Amerykanów mniej, ale wielu z najbiedniejszych jeszcze bardziej; Medicare zostanie przekształcone; Medicaid zostałby zmniejszony o około jedną trzecią; a wszystkie funkcje rządu inne niż te programy zdrowotne, ubezpieczenie społeczne i wojsko skurczyłyby się do poziomów niespotykanych od lat trzydziestych. "

Ale co to jest dla seniorów?

Po pierwsze, jeśli jesteś teraz w Medicare, program się nie zmieni. Cóż, nie w jego podstawowych zarysach, ale jest jeden szczegół, który może Cię zainteresować. Zapamiętaj "dziurkę od pączka" - przestrzeń między kosztami leków, okładkami Medicare i co w końcu wznowi, jeśli naprawdę jesteś chory? Ci z nas, którzy nigdy nie osiągnęli takiego zaawansowanego poziomu, musieli sami płacić koszty interwencji, ale zgodnie z planem opieki zdrowotnej Obamy rząd podnosi zakładkę. Ponieważ plan pana Ryana, nazwany "Ścieżką do dobrobytu", uchyla Obamacare, dziura pączków powróci.

Jeśli jednak urodziłeś się po 1956 roku, Medicare to zupełnie nowa gra w piłkę. Otrzymasz roczne stypendium (zwane "wsparciem premium") przeznaczone na opiekę zdrowotną; możesz go wydać na Medicare lub na prywatny plan. Ta płatność wzrasta wraz ze stopą inflacji, a nie stopą wzrostu kosztów opieki zdrowotnej, która jest wyższa. Kiedy pieniądze znikną, jesteś sam - a bezstronni obserwatorzy wyłaniają coraz większą lukę między twoimi kosztami a twoim stypendium. Taki jest pomysł: rząd będzie wydawał mniej na opiekę zdrowotną. Jeden jasny punkt: bardzo chorzy i bardzo biedni otrzymają nieco więcej.

Ogólnie rzecz biorąc, projekty CBO, które zgodnie z planem pana Ryana, my seniorzy, którzy odpowiadali za około 25% naszych kosztów opieki zdrowotnej, ostatecznie musieliby zapłacić aż 68% z nich. Jeszcze jeden środek oszczędnościowy: wiek uprawniający do Medicare będzie stopniowo wzrastał, dopóki nie będziesz musiał mieć 67 lat, aby się zakwalifikować - nie 65, jak jest teraz.

A następnie jest wspólny program federalny / stan o nazwie Medicaid ("Medi-Cal" w Kalifornii). Niektórzy z nas mogą nigdy tego nie potrzebować; sześć milionów osób, które są biedne i / lub w domach opieki. Plan Ryana zmniejsza fundusze Medicaid o jedną trzecią, a resztę przekazuje państwom, które mają dystrybuować; chodzi o to, że państwa wykonają bardziej wydajną robotę i mają nadzieję, że same uzupełnią brakującą trzecią. W dzisiejszym klimacie finansowym nie jest jednak jasne, ile państw może sobie pozwolić na uzupełnienie brakujących pieniędzy. Co więcej, zgodnie z planem CBO, plan pana Ryana obniżyłby finansowanie federalne Medicaid o połowę do 2050 roku. Nie brzmi to jak dobry moment, by nie dopuścić do szczęścia.

Ale wybory nie są jutro, i jest wiele szczegółów, które należy wymyślić - wiele z nich może nie zostać rozpatrzonych dopiero po wyborach. I pamiętaj, że pan Romney, który podejmie ostateczne decyzje, tak naprawdę nie podpisał się na żadną z propozycji swojego kolegi z drużyny. Bez wątpienia dowiemy się dużo więcej o ryzyku i korzyściach płynących z tych propozycji w nadchodzących tygodniach - i będę tu, aby być na bieżąco.