Zarządzanie rachunki medyczne może opłacić

Martine G. Brousse

Dowiedz się więcej o Martine na naszej stronie Zapytaj doradcę

Często pytają mnie, jak najlepiej zarządzać rosnącymi rachunkami za leczenie. Wynika to często z trudności, z jakimi boryka się wielu pacjentów w obliczu poważnych problemów zdrowotnych, zarządzania spotkaniami i prowadzenia codziennych czynności.

Kto ma energię i wolę radzenia sobie z dokumentami finansowymi w takich okolicznościach? Kto ma czas na wezwanie dostawców usług medycznych i ubezpieczycieli? Jak negocjujesz rachunek, a nawet wiesz na pewno, że oświadczenie jest poprawne?

Podczas gdy obrońcy pacjenta lub księgowi mogą pomóc w tym zadaniu, mogą to zrobić jedynie na podstawie otrzymanej dokumentacji. Oto kilka wskazówek, które mogą mieć znaczenie dla Ciebie i dla nich.

1. Uważaj na ograniczenia czasowe

Pacjenci zwykle mają 30 dni na dokonanie płatności na swoim koncie lub informują urząd o swoim zamiarze zakwestionowania salda. Opóźnienie odpowiedzi może oznaczać zbieranie danych (czasami nawet w ciągu 60 dni) lub płatne dodatkowe odsetki. Jeśli potrzebujesz więcej czasu, dokonaj niewielkiej płatności, aby konto było aktualne i okazywać dobrą wiarę. Jeśli potrzebujesz wyjaśnienia, zadzwoń wcześniej. Jeśli się nie zgadzasz, zrób to tak szybko, jak to możliwe.

Firmy ubezpieczeniowe mają ograniczenia czasowe dla ubezpieczających składających pierwsze zażalenia lub odwołania drugiego stopnia. Dziewięćdziesiąt dni od daty w Formularzu Wyjaśnienia Świadczeń (EOB) lub w piśmie określającym są normą.

2. Komunikuj się

Pamiętaj, aby zgłosić swojemu rzecznikowi wszelkie ustalenia, plan płatności lub rozliczenia, aby uniknąć nieporozumień i zmarnowanego wysiłku.

Niezwykle ważne jest przestrzeganie wytycznych politycznych dotyczących składania pisemnych odwołań. Zwykle masz tylko dwie szanse - wykorzystaj je dobrze. Rozmowa telefoniczna z prośbą o wyjaśnienie może zostać potraktowana jako ostrzeżenie, jeśli nie masz pewności, co z przedstawicielem w sprawie zamiaru.

3. Zagraj w pasującą grę

Twój adwokat, księgowy lub członek rodziny obsługujący rachunek nie są jedynymi, którzy szukają poprawnych informacji i dokładnych liczb. Urząd skarbowy jest również zainteresowany tymi informacjami. Prowadzenie dokładnych rejestrów okaże się opłacalne przy składaniu wniosków o ulgi podatkowe związane z wydatkami medycznymi lub o zwrot kosztów z konta oszczędnościowego (HSA).

Polecam dopasowanie każdego wyciągu od dostawcy z odpowiednim ubezpieczeniem EOB. Umożliwi to sprawdzenie, czy kwoty płatności są uzasadnione i że każda usługa medyczna została przekazana ubezpieczycielowi do zapłaty. Rozbieżności, błędy lub problemy powinny pojawić się szybko.

Arkusz kalkulacyjny Excel jest doskonałym narzędziem do śledzenia wyciągów, EOB i wypłaconych kwot. Utrzymywanie go co tydzień lub co miesiąc wymaga niewiele wysiłku i może przynieść wspaniałą nagrodę. W ten sposób śledzę moich klientów i gorąco polecam jako narzędzie do zarządzania.

4. Szczegóły liczą

Drobne szczegóły czynią różnicę między sukcesem a marnowaniem czasu i pieniędzy na przegraną. Wygrana apelacji może zależeć od zgłoszenia lub wyjaśnienia okoliczności.

Kilka przykładów: błąd w szpitalu spowodował, że musisz zostać dłużej. Twój dostawca był w sieci, ale odwołał swoją umowę z ubezpieczeniem w trakcie leczenia. Podpisałeś umowę finansową pod wpływem znieczulenia lub bez tłumacza. Urząd wysłał twoje próbki do laboratorium poza siecią, ponieważ twój lekarz potrzebował wyników tak szybko, jak to możliwe.

Podsumowując:

Zarządzanie rachunkami medycznymi, ustalenie najlepszego sposobu działania i uzyskanie najlepszego wyniku zależy od podstawowych umiejętności organizacyjnych. Podczas zatrudniania rzecznika bilingowego może oznaczać spokój ducha, nie każdy pacjent może sobie pozwolić na tę usługę.

Niewielka inwestycja czasu może zaoszczędzić pieniądze, rozpoznając błędy, błędy, a nawet oszustwa i odwrócenie ich.

Ślepe płacenie każdego rachunku, który otrzymujesz - lub trzymanie ich na rosnącym stosie, dopóki nie możesz się do niego dostać - nie jest ani opłacalne, ani zalecane.