Cięcie cesarskiego: Co powinieneś wiedzieć

Brak ciśnienia! Podejmujesz pierwszą poważną decyzję jako rodzic - wybierając odpowiedniego lekarza i odpowiedni szpital do narodzin dziecka. Być może Twój lekarz pierwszego kontaktu zalecił położnika. Być może chcesz iść z praktyką OB / GYN, z której korzystali twoi przyjaciele, lub położną, która urodziła dziecko twojej siostry w zeszłym roku. Może kochasz swojego regularnego ginekologa, a ona także jest ginekologiem, więc planujesz pozostać z nią i ze szpitalem, gdzie ma przywileje.

A może wygodniej podejmujesz decyzję w oparciu o statystyki, takie jak odsetek cięć cesarskich w wybranym szpitalu w porównaniu z cesarskimi cięciami w innych szpitalach w regionie. Jeśli masz szczęście, będziesz w stanie znaleźć cezary dla określonego położnika.

Jaka jest normalna stopa przekroju C?

Ogólny wskaźnik cięcia cesarskiego w Stanach Zjednoczonych był 32.8% w 2012 r. nastąpił gwałtowny wzrost z ogólnej stopy 5% w 1970 r. i ponad dwukrotnie większej niż Światowa Organizacja Zdrowia zalecana stawka 15%. WHO dodaje, że wyższe wskaźniki cesarskiego cięcia "nie przyniosły dodatkowych korzyści matce lub dziecku" i mogą być szkodliwe.

W Stanach Zjednoczonych niektóre badania wykazały, że kobiety w kolorze i kobiety o niskich dochodach mają większe szanse na cesarskie cięcie, podczas gdy wyższe wskaźniki wykształcenia i inne formy przywilejów pomagają niektórym kobietom unikać niepotrzebnych cięć cesarskich. Istnieją jednak sprzeczne dowody, że "nadużywanie procedur medycznych często występuje, gdy dostawcy są pewni płatności", co może doprowadzić do zwiększenia odsetka niepotrzebnych medycznie cesarczych cięć wśród kobiet o wyższych dochodach i białych kobiet, zgodnie z artykułem opublikowanym przez socjologów na Uniwersytecie w 2012 r. z Arizony.

Należy pamiętać, że niektóre porody cesarskie są wymagane przez matkę, ale nadal wiele kobiet poddaje się operacji brzusznej, czy im się to podoba, czy nie. Czasem cesarskie cięcia są medycznie konieczne. Mogą wystąpić problemy z łożyskiem lub głowa dziecka może być zbyt duża, aby przejść na przykład przez miednicę matki. Ale można było uniknąć wielu cięć cesarskich. Przyczyny niepotrzebnych cięć cesarskich są gorączkowo dyskutowane, ale niektórzy uważają, że sprawcami są często częste interwencje, takie jak wywoływanie porodu lub podawanie znieczulenia zewnątrzoponowego bez podawania pitocyny z lekiem, aby stymulować skurcze.

Departament Zdrowia i Opieki Społecznej wyznaczył sobie za cel zmniejszenie liczby cięć cesarskich u kobiet niskiego ryzyka o 10% do roku 2020, ale w międzyczasie to każda kobieta dla siebie.

Na szczęście stosunkowo łatwo jest znaleźć cezarejskie statystyki dotyczące twojego stanu, a stamtąd możesz szukać szpitala na najniższym końcu zakresu.

Chociaż istnieją różne witryny dla zysku, które agregują statystyki cesarskiego cięcia przez szpital, lepiej udać się prosto do źródła. Stanowe służby zdrowia rutynowo monitorują liczbę porodów cesarskich wykonanych w każdym szpitalu i udostępniają te dane społeczeństwu online. Na przykład Biuro Planowania i Rozwoju Zdrowia Stanowego w Kalifornii dostarcza danych statystycznych na temat liczby urodzeń ogółem wykonanych w każdym szpitalu i ilu z nich było cesarskimi porodami. Jeśli jesteś drugą matką, która ma nadzieję na poród przez pochwę po cięciu cesarskim, wiele witryn państwowych dostarcza również informacji na temat porodów pochwy po cesarskim lub VBAC.

Zastraszani przez ogromne pliki PDF na stronach rządowych? Szpitale, które udzielają na ten temat pytań o opiekę macierzyńską przez cały czas. Zapytaj lekarza lub administratora oddziału położniczego w szpitalu o statystyki i porozmawiaj z lekarzem o swoim podejściu.

Co jest najlepsze dla Ciebie i Twojego dziecka?

Oto, do czego tak naprawdę się sprowadza. Czy ufasz lekarzowi, że podejmuje najlepszą decyzję dla ciebie i twojego dziecka? Czy ufasz szpitalowi, że wspiera twojego lekarza w podejmowaniu właściwych decyzji? Może być trudno uzyskać wskaźnik cesarskiego cięcia dla konkretnego lekarza, ale niektóre stany utrzymują drobnoziarniste dane, takie jak ta baza danych, która śledzi cięcia cesarskie u lekarzy w Wirginii.

Ale statystyki tylko dotrą do ciebie. Twoje badania są tylko przygotowaniem do ważnej rozmowy, którą przeprowadzisz z lekarzem. Zapytaj ją, czy wykonuje cesarskie cięcie, czy cezareje wykonuje lekarz zapasowy. Zapytaj ją, jak decyduje, czy cesarskie cięcie jest konieczne.

Możesz mieć nadzieję na poród z pochwy, ale nie interesuje cię heroizm i nie masz nic przeciwko idei cesarskiego cięcia, jeśli jest to uzasadnione. W takim przypadku nie chcesz lekarza, który opóźni cesarskie cięcie do ostatniej możliwej chwili. Może martwisz się skutkami znieczulenia ogólnego na dziecko, więc chcesz lekarza, który wykona cesarskiego cięcia za pomocą tylko znieczulenia zewnątrzoponowego. A może chcesz uniknąć dłuższego pobytu w szpitalu po porodzie, więc potrzebujesz lekarza, który zrobi wszystko, co w twojej mocy, by pomóc ci w porodzie.

Nie zaniedbuj statystyk, ale nie przestawaj. Ostatecznie szukasz miejsca i opiekuna, który da ci maksymalną szansę na bezpieczne i przy minimalnym stresie sprowadzenie dziecka na świat.

Obraz matki i dziecka za pośrednictwem Shutterstock.