Zapytaj Christinę: Dlaczego moja ustawa trafiła na kolekcje, jeśli moje ubezpieczenie było skłonne to zapłacić?

Pytanie:

Musiałem mieć zdjęcia rentgenowskie zrobione ponad rok temu po kontuzji sportowej. Właśnie otrzymałem informację, że rachunek nigdy nie został zapłacony przez moją firmę ubezpieczeniową i jest teraz w kolekcjach. Promienie rentgenowskie powinny być objęte moją polisą ubezpieczeniową. Co mogę zrobić?

Odpowiedź:

To bardzo frustrujące mieć znakomite rachunki medyczne, szczególnie gdy wchodzą do kolekcji. Jedno konto w kolekcjach może znacząco obniżyć Twoją zdolność kredytową. Istnieje kilka powodów, dla których twój rachunek mógł zostać niezapłacony przez twoją firmę ubezpieczeniową i kilka podejść, które możesz podjąć, aby złagodzić skutki zaległego rachunku.

Czy twój radiolog złożył rachunek w firmie ubezpieczeniowej?

Aby odpowiedzieć na to pytanie, skontaktuj się bezpośrednio ze swoim dostawcą usług medycznych. Zadzwoń i zapytaj, dlaczego Twoje konto zostało wysłane do kolekcji. Jeśli biuro usługodawcy nigdy nie złożyło wniosku o ubezpieczenie, na tym polega problem. W większości przypadków jest to obowiązkiem twojego dostawcy usług medycznych. Jeśli nie zgłosili reklamacji, powinni naprawić swój błąd, kontaktując się zarówno z firmą windykacyjną, jak iz firmą ubezpieczeniową.

Czy firma ubezpieczeniowa czekała na więcej informacji?

Jeśli roszczenie zostało wysłane do firmy ubezpieczeniowej, ale nie zostało wypłacone, może po prostu potrzebować dodatkowych informacji. Kiedy firma ubezpieczeniowa otrzymuje reklamację, która nie zawiera pewnych szczegółów lub dokumentacji, zwykle kontaktuje się bezpośrednio z dostawcą usług medycznych. Ale jeśli prośby te nie zostaną rozpatrzone pozytywnie, roszczenie pozostaje w zawieszeniu i nieopłacone. Zadzwoń do swojej firmy ubezpieczeniowej i zapytaj, jakich informacji brakuje. Zapytaj także, czy i kiedy zażądali tych dodatkowych informacji od radiologa. Ponownie, Twoim dostawcą usług medycznych jest zapewnienie odpowiedniej dokumentacji, aby uzyskać wypłacone roszczenie, a wiedza o tym, co poszło nie tak, przygotuje Cię do rozmowy z władzą, gdy zadzwonisz do dostawcy.

Czy Twoje roszczenie zostało odrzucone?

Ogólnie rzecz biorąc, firmy ubezpieczeniowe wysyłają wyjaśnienie korzyści w przypadku odmowy roszczenia, wskazując uzasadnienie braku płatności. Jeśli tego nie dostałeś, ale firma ubezpieczeniowa twierdzi, że twoje roszczenie zostało odrzucone, poproś o kopię.

Odmowy mają miejsce z różnych powodów, ale czasami za nic więcej niż błąd literowy lub kodowania. Jeśli zakład ubezpieczeń twierdzi, że twoje zdjęcia rentgenowskie po prostu nie są objęte, odwołanie się, że decyzja jest w granicach twoich praw. Chociaż proces odwoławczy może się nieznacznie różnić w zależności od firmy ubezpieczeniowej, zwykle wymaga to napisania listu z żądaniem "retro autoryzacji", który określa medyczną konieczność danego leczenia i zawiera dokumentację, taką jak dokumentacja medyczna od lekarza, lub w tym przypadku radiolog.

Najlepiej, jeśli ktokolwiek ponosi winy za opóźnienie w płatnościach, ponosi odpowiedzialność za usunięcie konta z kolekcji. Ale nie zawsze jest to takie proste. Ponieważ masz do czynienia z problemem, który może mieć znaczący wpływ na twoją zdolność kredytową, warto przyjrzeć się za pomocą adwokata za rachunki medyczne. Ci specjaliści są ekspertami w pomaganiu pacjentom w radzeniu sobie z problemami z rachunkami za usługi medyczne, w tym błędami i odmowami ubezpieczenia.

Masz własne pytanie? Uzyskaj odpowiedzi tutaj.