6 sposobów na obniżenie ogromnego rachunku medycznego

Perspektywa skandalicznego rachunku za leczenie nie jest tym, co przychodzi na myśl, gdy jesteś chory lub zraniony. Odzyskiwanie jest najwyższym priorytetem. Choć wiele osób myśli, że nie mogą zrobić nic z wygórowanych rachunków za usługi medyczne, tak nie jest.

Jak złapać kosztowne błędy na rachunkach lekarskich

To nie tylko kwestia podaży i popytu, czy kosztów stałych. Szpitale mogą i ładują wszystko, co chcą. Oczywiście, czasami zawierają transakcje z firmami ubezpieczeniowymi, aby obniżyć koszty dla ubezpieczających, ale nawet przy ubezpieczeniu ceny różnią się znacznie między szpitalami dla tej samej usługi. Najdroższy szpital dla danej usługi często kosztuje 30 razy więcej niż najtańsza alternatywa.

Dodatkowo, aż 80% dużych rachunków za usługi medyczne ma błędy, które skutkują przeładowaniem, a aż 50% badań lekarskich jest niepotrzebnych. Te liczby mogą wydawać się ponure, ale mają na myśli jedną rzecz: cena na początkowym rachunku nie musi być tą, którą płacisz. Oglądanie rachunków za leczenie nie jest zabawne, ale jeśli to zrobisz, będziesz miał duże szanse na obniżenie rachunków i zaoszczędzenie pieniędzy. Oto jak to zrobić dobrze.

Poproś o szczegółowy rachunek

Nigdy nie należy płacić rachunków za usługi medyczne, które mają formę ryczałtu. Jeśli otrzymasz taki rachunek, poproś szpital, aby przesłał Ci szczegółowe oświadczenie. Niektóre firmy ubezpieczeniowe nie wymagają szczegółowego rachunku, jeśli kwota jest mniejsza niż około 10 000 USD, ale powinieneś.

Zweryfikuj dane identyfikacyjne

Typowe błędy, takie jak błędna nazwa, błędny adres lub nieprawidłowy numer ubezpieczenia społecznego lub numer polisy ubezpieczeniowej mogą spowodować odrzucenie przez ubezpieczyciela całego roszczenia. W zależności od zasięgu i statusu Twojego odliczenia, odrzucenie twojego roszczenia może być jedynym powodem, dla którego twój rachunek jest tak wysoki. Jeśli otrzymasz rachunek, który zawiera błędne dane identyfikacyjne, zadzwoń do szpitala lub firmy ubezpieczeniowej, aby poprawić błąd i wyjaśnij, że nie zapłacisz, dopóki informacja nie będzie poprawna na rachunkach. Następnie poproś firmę ubezpieczeniową o ponowne przetworzenie roszczenia.

Sprawdź, czy nie występują typowe błędy

Nie musisz być profesjonalistą, aby wykryć wiele błędów związanych z płatnościami. Najpierw spójrz na rachunek za dziwaczne opłaty i duplikaty opłat, dwa z najczęstszych błędów. Dziwaczne oskarżenia mogą stanowić cokolwiek prostego, jak szczoteczki do zębów lub Tylenol, za które szpital zapłacił setki dolarów. Sprawdź narzędzia porównywania cen w Internecie, aby uzyskać średnie opłaty za usługi, które zostały naliczone.

Leki powinny być wymienione według nazwy wraz z kodem rozliczeniowym. Zamówienia leków są często anulowane lub nigdy nie są wypełniane, a dane pacjenta nie są korygowane, aby to odzwierciedlić, co może skutkować opłatami za leki, których pacjenci nie przyjmowali. Przeszukuj wszystkie wymienione leki, aby mieć pewność, że je wszystkie zabrałeś. Innymi częstymi źródłami błędów są opłaty za pokój. Sale operacyjne są często zapowiadane z minuty na minutę, więc jeśli nie jesteś pewien, ile czasu spędziłeś w tym pokoju, sprawdź swój ładunek znieczulenia, który powinien wskazywać czas rozpoczęcia i zakończenia w znieczuleniu. Ponadto, jeśli nocowałeś i dzielisz pokój, upewnij się, że rachunek nie zawiera prywatnego pokoju.

Porównaj swój rachunek z wyciągiem z ubezpieczenia

Mniej więcej w tym czasie, gdy otrzymasz rachunek szpitalny, firma ubezpieczeniowa powinna przesłać ci oświadczenie dotyczące korzyści (EOB). Po otwarciu EOB sprawdź podsumowanie zasad ubezpieczenia zdrowotnego, aby móc porównać linię po linii. Niektóre błędy wymienione powyżej, takie jak duplikaty i zbyt drogie kosmetyki, mogły zostać całkowicie odrzucone przez firmę ubezpieczeniową.

Jak walczyć przeciwko oburzającym banknotom E.R.

W zależności od zasięgu, firma ubezpieczeniowa może również odrzucić niektóre części rachunku, jeśli zostały one zakodowane w niewłaściwy sposób. Jeśli twoja firma ubezpieczeniowa nie pokryła czegoś, co powinno być oparte na twoich polisach, zanotuj to. Gdy przejrzysz dokumenty i zanotujesz wszystko, co podejrzane, możesz przystąpić do negocjacji.

Teraz jest czas na negocjacje

Najpierw skontaktuj się ze szpitalem. W zależności od rodzaju błędów, pracownicy rozliczający mogą chcieć dostosować opłaty i ponownie zgłosić roszczenie do firmy ubezpieczeniowej. Jeśli nie chcą omawiać tego przez telefon, umów się na spotkanie z nimi osobiście tak szybko, jak to możliwe. Zawsze pytaj personel rozliczeniowy, czy jest jakikolwiek sposób na uzyskanie rabatu na rachunku, jeśli na przykład płacisz gotówką. W każdym razie musisz skontaktować się z firmą ubezpieczeniową.

Jeśli szpital nie chce poprawić niektórych błędów, prześlij swoje obawy u ubezpieczyciela, ponieważ może to obniżyć kwotę wypłaty, aby pomóc Ci poprawić błędy. W zależności od tego, jak chętnie szpital i firma ubezpieczeniowa naprawią błędy, możesz na tym poprzestać. Jeśli nie, możesz napisać odwołanie do swojej firmy ubezpieczeniowej.

Uzyskaj profesjonalną pomoc

Jeśli masz niewielkie lub żadne szczęście obniżenia rachunku w rozsądnych negocjacjach, skorzystaj z profesjonalnej pomocy, wynajmując doradcę ds. Rozliczeń medycznych, który może negocjować niższe koszty. Ci adwokaci znają tajniki rozliczeń medycznych i potrafią zrozumieć wszystkie kody i żargon dokumentów. Zwykle pobierają one pewien procent oszczędności, więc nadal otrzymasz rabat, jeśli tylko znajdą niewielkie oszczędności.

Zdjęcie lekarza przez Shutterstock.

Od The Fiscal Times:

30 procent "emerytów" powróci do siły roboczej

9 Żywności, o których nigdy nie pomyślałeś, że możesz grillować

10 najzdrowszych dań fast food