Płacenie za leki na receptę, Część II: Recepty w aptece

Martine Brousse

Dowiedz się więcej o Martine na naszej stronie Zapytaj doradcę

Apteki, niegdyś zarezerwowane dla leków doustnych, w ostatnich latach napłynęły z podawaniem leków podawanych w postaci iniekcji lub wstrzykiwania. Ze względu na przesunięcia dokonane przez prywatnych ubezpieczycieli z zasiłków medycznych na korzyści z apteki (które przynoszą korzyści ich portfelowi), średni udział kosztów pacjenta wzrósł odpowiednio.

Ale wszystko nie jest stracone, ponieważ istnieje kilka sposobów na zmniejszenie odpowiedzialności oprócz opcji omówionych w części I.

1. Bądź doświadczony

Niewiele osób płaci pełną cenę, gdy wie, że dobra sprzedaż dzieje się gdzie indziej dla tego samego produktu. Rozważ swoje recepty w ten sam sposób. Twoja lokalna apteka może nie być najtańsza, ponieważ twoje stawki i polityka ubezpieczeniowa są nieelastyczne w ustalaniu cen.

Zapytaj o ceny gotówkowe, które mogą być niższe. Zadzwoń do Costco, Wal-Mart i Target. Ich ceny są zwykle lepsze, a Costco oferuje nawet 5 markowych recept. Członkostwo nie jest wymagane; zgodnie z prawem usługa apteczna jest dostępna dla wszystkich.

Sprawdź www.needymeds.org, aby uzyskać bezpośrednie linki do kuponów, zniżek, programów pomocy i kart rabatowych.

2. Sprawdź swoją receptę

Czy naprawdę potrzebujesz 90-dniowej dostawy? Czy możesz bezpiecznie zastąpić droższą moc na receptę dwiema (lub więcej) alternatywami dostępnymi bez recepty? Czy istnieje ogólny odpowiednik? Czy zamiast tego można spożywać pigułki, których nie użyłeś w podobnych warunkach?

Bądź świadomy potencjalnych marnotrawstw: czy możesz zacząć od mniejszej kwoty, a otrzymasz zapas po ustaleniu skuteczności lub wykluczeniu reakcji alergicznych?

Trochę badań może uratować ci wycieczkę do apteki … i trochę zmian.

3. Komunikuj się ze swoim lekarzem / biurem

Twój lekarz prawdopodobnie nie dowie się o twojej sytuacji finansowej, dopóki go nie zgłosisz. Poproś o próbki lub o mniej kosztowne ogólne opcje. Zapytaj, czy można skontaktować się z przedstawicielem handlowym producenta, aby dostarczyć próbki lub pomóc w aplikacji pomocy.

Wyjaśnij, że wysoka cena może zmusić Cię do pominięcia dawek, rozciągnij dostawę, przyjmując mniej niż przepisano lub zrezygnuj z uzupełniania aż do następnej wypłaty. Lekarz powinien pracować z tobą, aby znaleźć zadowalające rozwiązanie. Spojrzenie na leczenie do określonego końca jest walką dla wielu Amerykanów: ponad połowa nigdy nie kończy leczenia, głównie ze względów finansowych. Jeśli twoje leczenie musi być zmienione lub dostosowane ze względu na okoliczności, twój lekarz jest najlepszy do ustalenia, w jaki sposób.

Zapytaj, czy biuro obsługuje program darowizny dla pacjentów. W mojej praktyce onkologicznej pacjenci otrzymywali leki z kosztownym czynnikiem wzrostu (w ampułko-strzykawkach), które nabyli i nie zamierzali stosować u innych pacjentów w potrzebie.

Skontaktuj się z działem rozliczeń, aby sprawdzić, czy przepisane leczenie doustne może być tańsze, jeśli podawane jest w formie infuzji w biurze. Tak jest na przykład w przypadku kilku chemio-leków. Podczas gdy forma doustna jest nazwą marki, produkt podawany w postaci infuzji może być generyczny, potencjalnie oszczędzając tysiące dolarów. Jeśli twoje zasady nie zmuszają Cię do używania jednego formularza w stosunku do drugiego, twoje życzenia (finansowe) powinny być ich poleceniem.

4. Sprawdź korzyści federalne i stanowe

Pacjenci z Częścią D mają dostęp do programów federalnych i państwowych, aby pomóc im pokryć koszty recept. Aby uzyskać informacje na temat Programu dodatkowej pomocy, programu PACE lub programu MTM, zadzwoń na infolinię Medicare pod numer 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) lub odwiedź stronę www.medicare.gov.

Wszyscy pacjenci mogą ustalić, czy kwalifikują się do świadczeń, odwiedzając stronę www.benefits.gov.

5. Użyj swojego konta HSA lub FSA

IRS pozwala na opłacenie wielu recept i leków dostępnych bez recepty za pomocą konta oszczędnościowego lub elastycznego konta wydatków. Pieniądze w FSA zostaną utracone, jeśli nie zostaną w pełni wykorzystane do końca roku, więc wykorzystaj je w swojej aptece.

Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź stronę www.irs.gov/publications/p969/ar02.html lub skonsultuj się z doradcą podatkowym.

Leki na receptę są drogie, a znalezienie uczciwej ceny może wymagać czasu i badań … na bieżąco. Zaufanie do lokalnej apteki za wszystkie twoje recepty może być już przeszłością, zastąpione przez rodzaj zakupów wokół robimy dla tak wielu innych przedmiotów i aspektów naszego codziennego życia.