Medical Bills 101: Od ciąży do dostawy

Każdy przewodnik po rachunkach lekarskich i twoja część kosztów powinna zawierać kilka zastrzeżeń.

• Ceny różnią się znacznie w zależności od miasta, a nawet lokalnego szpitala do lokalnego szpitala. Naukowcy z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco stwierdzili w 2014 r., Że w samym złotym stanie koszt nieskomplikowanego porodu pochwowego był bardzo zróżnicowany - od 3 296 USD do 37 237 USD w zależności od szpitala. Cezarejskie odcinki wahały się od 8 322 USD do prawie 71 000 USD.
• Jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, różnice w pokryciu są równie dramatyczne. Ponadto, ponieważ ACA nie określa dokładnie, co musi być objęte tymi parasolami, firmy ubezpieczeniowe interpretowały i stosowały odmienne postanowienia.
• Cena i szacunkowe koszty są przydatne, ale są tylko szacunkowe. Jedynym sposobem, aby wiedzieć na pewno, co zapłacisz, jest skontaktowanie się z dostawcami usług medycznych i firmą ubezpieczeniową. Im więcej pracy wykonasz z przodu, tym mniej prawdopodobne, że otrzymasz pocztą niespodzianki.

Zdobądź ubezpieczenie

Jeśli nie masz pewności, jak działa twoje ubezpieczenie zdrowotne, teraz jest czas na zbadanie twoich korzyści. Możesz wziąć udział w całym kursie ze zrozumieniem zasad i nadal masz pytania. Rozważ tę sesję napadową. Do twoich dwóch najlepszych obszarów nauki należą:

• Wydatki z kieszeni: Opłaty, współubezpieczenie i odliczenia
• Upewniając się, że twoi lekarze są w twojej sieci dostawcy

Skontaktuj się ze swoim zakładem ubezpieczeń zdrowotnych z numerem polisy w ręce i zadaj te kluczowe pytania, pamiętając, z kim rozmawiałeś i datę:

• Czy opieka prenatalna, poród i dostawa pokrywają świadczenia z tytułu mojej polisy?
• Czy potrzebuję skierowania od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, aby zobaczyć OB-GYN lub innych specjalistów?
• Czy będę potrzebował preautoryzacji na jakąkolwiek opiekę prenatalną?
• Jakie są testy prenatalne (ultradźwięki, amniopunkcja, testy genetyczne itp.)?
• Jakie wspólne potrzeby w zakresie prenatalności, pracy i świadczenia nie są objęte moją polityką?
• Które szpitale w mojej okolicy są w mojej sieci polisy ubezpieczeniowej?
• Co muszę zrobić, aby zapewnić ochronę noworodka od momentu dostawy?
• Ile pobytu w szpitalu pokrywa się po porodzie?
• Czy moja polisa obejmuje prywatny pokój lub apartament, czy też będę musiał dzielić pokój?
• Jeśli interesują Cię nietradycyjne dostawy, na przykład poród w domu z położną, zapytaj o ich pokrycie.

Przez całą ciążę i wizyty dziecka w dobrze urodzonym dziecku, błądźcie po stronie ostrożności. Jeśli w dowolnym momencie nie jesteś pewien swojego zasięgu i chcesz być podwójnie bezpieczny, zadzwoń do firmy ubezpieczeniowej, aby uzyskać potwierdzenie z wyprzedzeniem.

Nieubezpieczony? Szukaj pomocy

Jeśli nie masz ubezpieczenia zdrowotnego, patrzysz na dziesiątki tysięcy dolarów na opiekę przez następne dziewięć miesięcy. Mimo że towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych muszą oferować dobrą opiekę dla kobiet i macierzyństwa, ustawa o przystępnej cenie ma znaczną wadę, ponieważ nie uważa zajścia w ciążę za "wydarzenie kwalifikujące". Oznacza to, że musisz poczekać, aż Twoje dziecko urodzi się, aby się zarejestrować. dla nowego planu w ramach ACA.

Jednak plany ubezpieczeniowe ACA nie są jedyną opcją. Jeśli spełniasz wymagania dochodowe, możesz kwalifikować się do Medicaid. Jeśli jesteś zmuszony zapłacić gotówką za opiekę położniczą, bądź inteligentnym pracownikiem służby zdrowia:

• Porównanie i cena za wizyty prenatalne, testy i poród oraz poród.
• Wyjaśnij swojemu lekarzowi i wszystkim dostawcom usług medycznych, że jesteś klientem płacącym za gotówkę. Często oferują zniżki dla nieubezpieczonych pacjentów.
• Negocjuj niższe salda i plany płatności na rachunkach za leczenie.
• Zapytaj w szpitalu o dostępne programy "opieki charytatywnej".
• Weźmy pod uwagę pakiet macierzyński, coraz częściej oferowany przez szpitale, jako sposób na to, aby nowi rodzice mogli pokryć wszystkie koszty związane z macierzyństwem i porodem w ramach jednej ceny.

Podział kosztów

Podczas rutynowej ciąży będziesz mieć kilka standardowych spotkań i testów. Wszelkie szczególne obawy dotyczące zdrowia twojego lub twojego dziecka mogą oznaczać więcej wizyt lekarskich i interwencji, a wszystko to potencjalnie wiąże się z dodatkowymi kosztami.

UWAGA NA ULTRADŹWIĘKACH

Kto by nie chciał zobaczyć, jak ich maleńka paczka radości wzrasta z tygodnia na tydzień? Niestety, może to być dość drogie; ultradźwięki kosztują setki dolarów. Jeśli nie masz pewności co do zasięgu, zadzwoń do swojego ubezpieczyciela, gdy wiesz, że twój lekarz tak zaplanował.

Oczekiwane wydatki

Pierwszy trymestr

Jeśli masz nieskomplikowaną ciążę, zobaczysz swojego lekarza na comiesięczne kontrole w pierwszym trymestrze ciąży. Zazwyczaj są one przedmiotem kopa, średnio od 15 USD do 35 USD. Te wizyty będą obejmować sprawdzenie wagi, ciśnienia krwi, pomiaru wysokości serca i tętna płodu, gdy tylko będzie to słyszalne. Dodatkowe prace laboratoryjne i testy będą dostępne i mogą wiązać się z dodatkowymi kosztami.

• Witaminy prenatalne: Twój lekarz może przepisać te leki lub możesz je znaleźć bez recepty w większości aptek. Na podstawie recepty będą podlegać twojemu gnojowi. Kupowane bez recepty, butelka zawierająca miesięczną dostawę będzie kosztować około 10 do 20 USD.
• Praca laboratoryjna: Krew zostanie pobrana dla serii testów laboratoryjnych, w tym badań przesiewowych pod kątem częstych wad wrodzonych, rodzaju krwi, stanu Rh, pomiarów hemoglobiny oraz odporności i ekspozycji na niektóre rodzaje zakażeń. Jeśli masz ubezpieczenie, prawdopodobnie większość z tego zostanie pokryta, ale może podlegać odliczeniu. Koszty różnią się znacznie.
• Wczesne USG: Jeśli wszystko wydaje się być zdrowe, lekarz może nie zalecić USG w najbliższym czasie. Jednak ultrasonografia przezpochwowa w pierwszym trymestrze może być konieczna do ustalenia lokalizacji płodu, jak daleko jesteś, żywotności ciąży i liczby płodów. Strona informacji o kosztach Amino szacuje średnią krajową cenę ultrasonografii przezpochwowej na 686 USD.
• Badanie DNA płodu bez komórek: Po 10 tygodniach ciąży krew Twojego dziecka może zostać poddana badaniu przesiewowemu pod kątem chorób genetycznych. Zazwyczaj jest to wykonywane tylko w przypadku ciąż narażonych na ryzyko, a koszty mogą wzrosnąć do 2000 USD. Ponieważ niektóre firmy ubezpieczeniowe uważają tę metodę za "dochodzącą", może ona nie zostać uwzględniona.
• Pobieranie próbek kosmówki kosmówki (CVS): Ten test sprawdza wiele takich samych nieprawidłowości genetycznych, jak badanie DNA płodu bez komórek, ale analizuje tkankę otaczającą dziecko, podobnie jak w amniopunkcji. Szuka rzeczy takich jak zespół Downa, mukowiscydoza, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa i inne nieprawidłowości genetyczne. Większość planów ubezpieczeniowych obejmie CVS w ciążach wysokiego ryzyka, choć możesz być odpowiedzialny za koszty z kieszeni, jeśli podlegają one odliczeniu.

DRUGI TRYMESTR

Pod koniec drugiego trymestru (28 tydzień) będziesz kontynuował comiesięczne wizyty prenatalne. Ponadto będziesz prawdopodobnie potrzebować:

• Przesiewanie glukozy: Używana do testowania cukrzycy ciążowej, ta praca z krwią jest zwykle wykonywana w tygodniu od 24 do 28. Jeśli nie jest ona objęta polisą lub jeśli jeszcze nie spotkałeś się z odliczeniem, możesz zapłacić nawet do 100 $, zgodnie z Healthcare Bluebook.
• Przesiewowe badanie krwi matki: To badanie krwi poszukuje czterech substancji, które mogłyby świadczyć o możliwych wadach wrodzonych. Koszty różnią się znacznie w zależności od lokalizacji i zasięgu.
• Amniocenteza: Amniocenteza to analiza płynu owodniowego otaczającego dziecko. Poszukuje chorób genetycznych, takich jak zespół Downa i zwykle jest objęty ubezpieczeniem, gdy jest to konieczne z medycznego punktu widzenia. Pełna cena za tę procedurę może kosztować ponad 7 000 USD.
• Ultradźwięk: Główne USG podczas ciąży występuje około 16 do 20 tygodni, według Amerykańskiego Kongresu Położników i Ginekologów. W tym przypadku twój lekarz będzie szukał takich rzeczy, jak ogólny stan zdrowia i pozycja Twojego dziecka i łożyska oraz jajników i szyjki macicy. To właśnie na tym USG lekarz może ustalić płeć twojego dziecka - jeśli maluch jest gotów to ujawnić. To USG jest zwykle objęte ubezpieczeniem.

TRZECI TRYMESTR

Do trzeciego trymestru praktycznie wszystkie testy laboratoryjne muszą zostać wykonane. Twoje comiesięczne kontrole będą przeprowadzane co dwa tygodnie od 28 do 36 tygodnia życia, a następnie co tydzień aż do narodzin dziecka.

• Klasy rodzenia: Czas przygotować się na przybycie dziecka. Klasy poronne pomagają przygotować się do porodu i porodu i często są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Bez ubezpieczenia te klasy mogą kosztować od 50 do 200 USD.

Największym wydatkiem, jakiego można się spodziewać podczas ostatniej fazy ciąży, są koszty pracy i porodu.

Praca i dostawa

Twój wyszczególniony rachunek za robociznę i dostawę będzie ogromny, atramentem i papierem, jeśli nie kosztem. Dzieje się tak dlatego, że szpitale w USA często naliczają opłaty za każdą usługę, a każda hospitalizacja stanowi serię małych usług i powiązanych opłat.

Powszechne jest obciążanie rachunków nie tylko za każdego lekarza, który do ciebie uczęszcza, ale za każdą tabletkę i płynny woreczek dożylny oraz korzystanie z pokoju i wiele innych rzeczy. Ponieważ ceny wahają się od szpitala do szpitala, całkowity koszt porodu może być trudny do oszacowania. W 2014 roku, w którym dostępne są dane, łączne opłaty mediany za opiekę nad matką i noworodkiem za normalną porcję z pochwy wyniosły 17 184 USD.

Jeśli musisz zostać zaindukowany, potrzebujesz nieoczekiwanego cięcia cesarskiego, otrzymasz znieczulenie zewnątrzoponowe lub dostaniesz przekąskę, a ładunki dalej się podnoszą. Rzeczy takie jak doulas, położne i wanny porodowe są zwykle uważane za opcjonalne, a więc również dodatkowe.

Jeśli jesteś ubezpieczony, ustalenie, ile zapłacisz, będzie obejmować informację o tym, co jest objęte ubezpieczeniem i ile będzie miała twoja część rachunku, w tym odliczenia i współubezpieczenie.

Aby obniżyć koszty porodu:

• Zadzwoń do biura rozliczeniowego szpitala, aby uzyskać oszacowanie całkowitych opłat i zastosuj to, co wiesz o swojej polityce.
• Jeśli to możliwe, odłóż wystarczającą ilość pieniędzy, aby pokryć wszelkie pozostałe do odliczenia w ciągu roku, plus swój udział w spłacie według oczekiwanych opłat i pewną poduszkę za wszelkie nieoczekiwane zaprzeczenia i obciążenia.
• Jeśli masz dostęp do konta oszczędnościowego lub elastycznego konta wydatków przez swojego pracodawcę, możesz odłożyć te przewidywane wydatki, używając dolarów przed opodatkowaniem.
• Rozważ pakiet macierzyński: oferują one wszystkie normalnie wyszczególnione cechy dostawy za zryczałtowaną opłatę. Wiele z nich oferuje opcje płatności i rabaty dla pacjentów płacących za gotówkę, z których niektóre kosztują około 2,500 USD do 8 000 USD.